Lucentis basispakket
Blijft Lucentis ® (ranibizumab) in het basispakket?
Laatste nieuws:
Op 12 juli bereikte ons het advies dat het CVZ over vier weken aan de minisiter zal sturen (zie onderaan dit artikel).
Deze vraag is niet eenvoudig te beantwoorden. De Minister van VWS zal hier een uitspraak over doen, het advies dat het CVZ haar geeft zal half augustus verstuurd worden (zie onder dit artikel). De MD Vereniging volgt de kwestie op de voet, de precieze details zijn zeer ingewikkeld. Het niet voor natte MD geregistreerde geneesmiddel Avastin ® (bevacizumab), wordt vaak toegepast omdat dit middel minder kostbaar is dan Lucentis. Uit internationale onderzoeken blijkt dat het in effectiviteit niet onder doet voor Lucentis. Het bestuur maakt zich hard voor het behoud van het geregistreerde geneesmiddel Lucentis voor de behandeling van natte MD bij mensen die dat nodig hebben. Lucentis moet beschikbaar blijven omdat er mensen zijn die overgevoelig reageren op Avastin ofwel omdat Avastin niet werkt bij hen.
Het College van Zorgverzekeraars heeft eerst advies ingewonnen bij de Advies Commissie Pakket van dit college. Deze commissie vergaderde op vrijdag 22 juni jongstleden. De MD Vereniging kreeg 5 minuten de tijd om haar standpunt in te spreken. Dit standpunt kunt u hier lezen.
Voor deze vergadering kon het standpunt ook schriftelijk worden ingediend. De brief die de MD Vereniging stuurde kunt u hier lezen.
Hieronder leest u het advies dat CVZ aan de minister gaat geven. Het advies zal half augustus naar de minister gestuurd worden. Wanneer zij een besluit neemt is ons niet bekend.
Toelichting op besluit Raad van Bestuur van CVZ
over de positie van Lucentis® in het pakket
12 juli 2012
De Raad van Bestuur (RvB) van CVZ heeft op maandag 2 juli vergaderd over de vraag of ranibizumab (Lucentis®) voor de indicatie neovasculaire leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD) al dan niet in het te verzekeren pakket thuishoort. De RvB heeft daarbij de adviezen van de Commissie Farmaceutische Hulp CFH (een wetenschappelijke weging) en de Advies Commissie Pakket ACP (een maatschappelijke weging) betrokken.
De Raad van Bestuur heeft besloten de minister te adviseren om ranibizumab (Lucentis®) per 1 januari 2015 uit te sluiten van het te verzekeren pakket, tenzij er voor deze datum overtuigend (level B) bewijs beschikbaar komt dat ranibizumab (Lucentis®) een therapeutische meerwaarde heeft t.o.v. een vergelijkende behandeling bij patiënten met neovasculaire leeftijdsgebonden maculadegeneratie die onvoldoende reageren op bevacizumab (Avastin®) en/of die daarvoor overgevoelig zijn of er bijwerkingen van ondervinden, die het staken van de therapie noodzakelijk maken.
De RvB heeft meegewogen dat de beroepsgroep, het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap, ranibizumab (Lucentis®) de facto als een tweedelijnsbehandeling ziet en dat ook wil gaan vastleggen in een richtlijn.
Tevens heeft de RvB laten meewegen dat een eventuele uitsluiting van ranibizumab (Lucentis®) uit het verzekerde pakket patiënten niet zou duperen vanwege de beschikbaarheid van andere behandelmogelijkheden. Met de toepassing van ranibizumab (Lucentis®) zijn aanzienlijk hogere kosten gemoeid dan met het gebruik van bevacizumab (Avastin®), zonder dat een relevant verschil in effectiviteit en veiligheid aanwijsbaar is. Deze geldmiddelen kunnen beter elders in de zorg worden ingezet.
In de komende maanden zal het CVZ in overleg met belanghebbende partijen nadere afspraken maken over de randvoorwaarden en de tijdlijnen die met het genoemde onderzoek zijn gemoeid. Het is echter aan relevante partijen om met een goed onderzoeksvoorstel te komen en een studie op te zetten om de therapeutische waarde van ranibizumab (Lucentis®) als tweedelijnsbehandeling te bepalen bij patiënten die niet goed reageren op bevacizumab (Avastin®) of daarvan bijwerkingen hebben, die het staken van de therapie noodzakelijk maken. Indien de gepubliceerde resultaten van deze studie als voldoende worden beoordeeld door de CFH, dan zal ranibizumab (Lucentis®) als tweedelijnsbehandeling in het te verzekeren pakket worden gehandhaafd.
Het advies van het CVZ, zoals het 13 augustus naar de minister is gestuurd.
Ga naar boven
